多囊卵巢综合征的一线治疗很简单!有人坚持下来就怀孕了
1.多囊卵巢综合征(多囊)的一线治疗就是生活方式调整
多囊卵巢综合征是内分泌紊乱性疾病,70-80%患者存在代谢失调,同时也是代谢紊乱性疾病。生活方式干预是首选的治疗。控制饮食、加强锻炼是非常重要的基础治疗。减重可恢复排卵性月经周期并减少代谢风险,对大多数女性而言是一线干预措施。
研究证据表明,通过生活方式干预(饮食、运动)减轻体重,有助于改善胰岛素抵抗和雄激素过多等症状,部分患者有可能恢复排卵并正常怀孕,而且还对生育有益。
曾经在我的门诊有个25岁的姑娘,身高159cm,体重87kg,月经经常好几个月不来。就诊后,我多次强调生活方式干预进行减重。姑娘经过长期坚持,终于体重下来了40多斤。突然有一天,她来门诊找我查早孕,竟然自己排卵怀孕了。
2.第一步,怎么吃?
一般性建议:
尽量杜绝高能量饮品和加工食品,尤其是前者,通常是多余能量的来源,做好份量控制和自我监测。
膳食建议:
减少摄入精制碳水化合物(如白米饭、白面馒头、精面面包、糕点饼干)、高能饮品、加工肉类以及高钠高反式脂肪的食物(如油炸食物)。
#适量摄入未加工的红肉、禽肉、蛋类和奶,尤其是优质蛋白(比如豆腐)。
#大量摄入水果(但要控制糖分高水果的摄入量)、坚果、鱼、蔬菜(纤维含量高的食物)、植物油、加工程度极低的全谷物、豆类和酸奶。
3.第二步,怎么动?
先来认清楚几类主要运动
●有氧运动
可提高心率,例如,行走、快走、跑步或游泳。
●抗阻训练
有助于强健肌肉,可借助重物、健身带或负重器械进行。
●拉伸
有助于肌肉和关节活动。
运动要有顺序
#热身–有助于预防肌肉损伤,方法:轻微有氧运动(如,慢走)或拉伸,持续5-10分钟。
#正式锻炼–此时可以快走、游泳、跑步或练健身器械等,还应伸展所有关节,包括颈、肩、背部、髋和膝关节。另可加入抗阻训练,每周至少2次。
#放松–有助于预防运动后头晕和肌肉抽筋,方法:拉伸或轻微有氧运动,持续5分钟。
对于胖多囊的姑娘,有氧运动和阻力运动同样重要,但对于瘦多囊的姑娘来说,主要需通过阻力训练来增加肌肉含量,更好地控制血糖和胰岛素。
多久运动一次?
推荐每周运动5日,每日至少30分钟。无法连续运动30分钟时,也可尝试每次10分钟,每日3-4次。较短时间运动一样有益健康,尤其是在久坐时。
运动目标
体重减轻:体重减轻超过5%可以减少心血管疾病的危险因素,例如血脂异常、高血压和糖尿病。仅采取生活方式干预措施时,通常先将目标定为减去初始体重的5%-7%,体重减轻10%-15%被认为效果良好,体重减轻15%以上为效果优秀。
体重维持:体重反弹比较常见,很可能与代谢适应过程有关。在体重减轻后,运动是维持体重减轻的一项重要因素。
如果从未或长时间未运动,在开始高强度锻炼计划前,应先咨询医护人员,必要时先做运动测试。运动计划应缓慢启动,例如,刚开始采取慢节奏,或只持续几分钟,然后逐渐增速和延时。
多囊卵巢综合征的治疗需要长期坚持并且终身管理,春节小长假,集美再坚持坚持哦。
上海市科委科普项目资助(项目编号:20DZ2311000)
:王珏
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